Метроррагия: симптомы, причины, лечение
У женщин при достижении детородного возраста ежемесячно наблюдаются выделения кровянистого характера из влагалища, они носят название менструация. Первая менструация появляется в возрасте 11-15 лет. После этого в течение последующих двух лет цикл устанавливается. Его продолжительность обычно варьируется от 20 до 35 дней, через которые возникают менструации. Продолжительность их может в большинстве случаев составляет 3-7 дней. Такие выделения считаются нормой.
Появление кровотечений в период между менструациями считается нарушением, именно он носит название метроррагия.
Что такое метроррагия у женщин?
Метроррагией называют маточные кровотечения, возникающие у женщин и не имеющие отношения к менструации. Такое явление не является редкостью, от них страдают многие женщины. Стоит отметить, что метроррагии считаются одной из наиболее распространенных причин обращения к врачам-гинекологам.
При своевременном посещении врача и начале лечения маточные кровотечения не представляют опасности для жизни пациентки. Но они могут привести к ухудшению самочувствия и развитию анемии. Кроме того, метроррагии доставляют женщине массу неудобств и мешают нормальной сексуальной жизни.
Метроррагия: причины
Причины для возникновения метроррагии могут быть различны. В зависимости от них маточные кровотечения разделяют на несколько разновидностей.
Ановуляторная метроррагия
При ановуляторной метроррагии причины кровотечения кроются в изменениях, протекающих в яичниках женщины. При этом у нее не отмечается овуляция и не происходит формирование желтого тела. Причины этого могут заключаться в продолжительной или кратковременной персистенции фолликула. В этом случае метроррагия возникает на фоне отсутствия или задержки менструации. Период, на который пропадают месячные, может составлять от 1 до 6 месяцев и больше.
Репродуктивная метроррагия
Репродуктивная метроррагия может стать следствием следующих нарушений:
- эндометриоз;
- гиперплазия;
- гормональные сбои;
- полипы и миома матки;
- высокое давление;
- воспалительные и инфекционные заболевания половой системы и прочее.
Кроме того, к появлению маточного кровотечения могут приводить: дефицит витаминов, сильные нервные и физические перегрузки, отравления, психические и нервные болезни и другие причины.
Метроррагия в постменопаузе
У женщин, возраст которых преодолел отметку в 45-50 лет, происходит постепенно угасание работы яичников и утрачивается детородная функция. В этот период менструации обычно перестают быть регулярными, а со временем и совсем пропадают. Период, когда полностью прекращаются менструации и перестают функционировать яичника, называется постменопаузой. Метроррагии у таких женщин могут представлять собой опасный симптом, свидетельствующий о таких патологиях, как онкологические заболевания яичников или шейки матки. Поэтому при появлении любых кровотечений в постменопаузе следует незамедлительно посетить врача и пройти курс обследования.
Дисфункциональная метроррагия
К возникновению дисфункциональной метроррагии более склоны женщины, имеющие заниженную самооценку, чересчур восприимчивые к чужому мнению и переживающие по любому поводу. Все это приводит к стрессу и депрессии, а такие состояния способствуют большей интенсивности надпочечников. Они начинают усиленно продуцировать гормоны, которые, в свою очередь, вызывают нарушение нормальной работы яичников. Результатом этого становится недостаток в организме прогестерона, что проявляется задержками менструаций и кровотечениями, не имеющими видимой цикличности.
Метроррагия: симптомы
Основной симптом метроррагии – неправильное кровотечение, не относящееся к естественному женскому циклу. При этом могут наблюдаться следующие признаки:
- общая ослабленность;
- головокружения;
- повышенная утомляемость;
- тахикардия;
- снижение давления;
- раздражительность;
- бледность кожи;
- боли в животе.
Диагноз: метроррагия
Диагностировать метроррагию специалист-гинеколог может, основываясь на сведениях, полученных при сборе анамнеза, жалобах на ацикличные кровотечения и нерегулярность женского месячного цикла. Дополнительно врач проводит гинекологический и общий осмотр пациентки.
В диагностических целях может проводиться выскабливание полости матки и гистологическое исследование полученного материала. Комплексное обследование обычно включает также: проведение анализа крови, УЗИ матки и яичников, определение гормонального фона. В некоторых случаях может проводиться диагностическая лапароскопия.
Метроррагия: лечение
Методика лечения метроррагии в значительной мере зависит от причин, вызвавших данное нарушение. Оно преследует три цели. Первая из них – прекращение кровотечения. Для этого женщине могут назначаться различные медикаментозные препараты. В крайних, особо тяжелых случаях может проводиться хирургическая операция, в процессе которой производиться выскабливание или даже полное удаление матки. Вторая цель лечение заключается в профилактике повторных случаев кровотечений. В ее рамках врачи стараются наладить нормальную работу женской репродуктивной системы. Третей целью является восстановление организма после потери крови. Кровотечения могут иметь различную интенсивность, так что в их ходе женщина может потерять довольно много крови. Результатом этого нередко становится анемия. Для предупреждения ее развития пациентке прописывают витамины и препараты железа.
Лечение репродуктивных кровотечений часто заключается в проведении выскабливания. Если показаний для этого нет, то для их прекращения назначают гормональные средства для гемостаза.
При дисфункциональной метроррагии особое внимание уделяют эмоциональному и психическому состоянию женщины. Помимо, препаратов для корректирования функций надпочечников могут прописываться седативные средства. Также в комплексную терапию входит соблюдение диеты для восстановления организма после потери крови и занятия лечебной физкультурой.
Ановуляторные формы кровотечений требуют проведения выскабливания и последующего исследования кусочков слизистой. По результатам такого обследования назначается лечение, которое может быть направлено на улучшение свертываемости крови, укрепление сосудистой стенки и снижению уровня гемоглобина.
Похожие статьи: