Причины кровохарканья

Что такое кровохарканье?

Причины кровохарканья Кровохарканьем называют выделение при кашле какого-либо количества крови, которая может быть представлена отдельными единичными прожилками или большим количеством свежей крови. При большом количестве выхода крови, более 100 мл за день, состояние определяют как легочное кровотечение. Кровохарканье считается массивным, если у человека отмечается выделение за три часа более 400 мл крови. Причинами этого могут стать инфекционные патологии, различные травмы, бронхоэктатическая болезнь и прочее.

Для постановки диагноза требуется сбор анамнеза, лабораторные анализы и применение других методов исследования. Диагностику проводят в двух направлениях: выявление причин кровохарканья и определение состояния больного. Стоит помнить, что причинами выделения крови с кашлем могут быть не только заболевания органов дыхательной системы, но и патологии пищеварительного тракта, горла и носоглотки.

Неблагоприятные факторы

К неблагоприятным факторам развития кровохарканья относятся следующие:

нарушения нормального ритма дыхания;
недостаток кислорода в организме;
выделение большого количества крови из легких;
старческий возраст;
наличие болезней легких и сердца в анамнезе;
шоковое состояние.

Причины возникновения кровохарканья

У пожилых людей

Единичные или немногочисленные прожилки крови в мокроте часто встречаются при респираторных заболеваниях, таких как ОРВИ, бронхит, трахеит и прочие. У пожилых людей в большинстве случаев причинами возникновения кровохарканья становятся: бронхоэктазы, пневмонии различных видов, бронхиты или туберкулез.

В редких случаях появление крови в мокроте может являться признаком более тяжелых заболеваний. Наиболее опасное из них – рак легких. Он развивается обычно у пожилых людей, чаще курящих.

Среди прочих причин кровохарканья, встречающихся намного реже, можно выделить: рак гортани, грибковые поражения легких, абсцесс легкого, силикоз, сердечная недостаточность, аспергиллома и прочие.

У детей

В детском возрасте появление кровохарканья, чаще всего, свидетельствует о попадании в бронхи чужеродного предмета. Таким же образом может проявляться продолжительный бесконтрольный прием препаратов гепаринового ряда, действие которых направлено на разжижение крови. Такие лекарственные средства могут вызывать кровотечения различных локализаций.

Еще одной возможной причиной кровохарканья у детей может стать травма. Кровь в мокроте в различных количествах наблюдается при инфекционных заболеваниях нижних отделов дыхательной системы.

К причинам выделения большого количества крови у детей относят: бронхоэктазы, воспаления легких различных видов, бронхогенную карциному.

Общие причины кровавой мокроты

Причины кровохарканья довольно разнообразны. Они могут крыться в заболеваниях легких различного характера, поражении других органов дыхательной системы, патологиях сердца, новообразованиях в области грудной клетки и прочих факторах.

К основным причинам кровавой мокроты относят следующие:

Туберкулез.
Опухолевые процессы: доброкачественные или злокачественные.
Заболевания сосудов и сердца.
Бронхоэктатическая болезнь, при которой кровохарканье может сохраняться на протяжении года и более.
Чужеродные предметы в бронхах и легких.
Силикоз, это профессиональная болезнь, встречающаяся у людей, которым приходится работать с кварцем.
Бронхит острого или хронического течения.
Заражение паразитами.
Патологии соединительной ткани.
Болезни крови, например, гемофилия или тромбоцитопения.
Продолжительный беспрерывный прием препаратов, замедляющих свертывание крови.
Воспаления легких различных видов.
Травмы грудной клетки и легких.
Некоторые системные патологии, такие как гранулематоз Вегенера, полиангиит, красная волчанка и другие.

Известны случаи, когда кровохарканье появлялось и пропадало самопроизвольно, при этом причин такого состояния установить не удалось. Ему дали название криптогенное, или же идиопатическое, кровохарканье.

Определение причин по симптомам

Легкие

Проявления различных заболеваний могут значительно различаться. Патологии со стороны легких проявляются следующими симптомами:

Сильный надрывный кашель с небольшими прожилками крови, скорее всего, свидетельствует о лопнувшем небольшом сосуде в бронхах. Такое состояние не требует специализированного лечения, кровохарканье исчезнет через несколько дней.
Рак легких. Наиболее опасное заболевание. Признаками его являются: сильный кашель, особенно в утренние часы, снижение веса, затрудненное дыхание. При развитии болезни появляется кровавая рвота, которая может напоминать внешним видом малиновое пюре.
Абсцесс легкого. Проявлениями его становятся: отсутствие аппетита, быстрое уменьшение веса, подъем температуры, повышенная потливость в ночное время, кашель.
Воспаление легких. Симптомами этой патологии становятся: затрудненное дыхание, одышка, нехватка воздуха, сильный кашель, боль в груди.
У таких заболеваний, как туберкулез, заражение паразитами, грибковые инфекции, проявления схожи: кашель, лихорадка, потливость по ночам.
Синдром Гудпасчера. Проявляется повышенной утомляемостью, появление крови в моче, отеками.

Бронхи и трахея

Симптомами патологий бронхов и трахеи становятся:

Опухолевые процессы. В этих случаях к первым признакам относятся усиление ночной потливости, быстрая утомляемость, снижение веса, постоянная слабость и желание спать, приступы кашля.
При остром бронхите отмечается сначала сухой, а затем влажный кашель, в котором могут присутствовать прожилки или следы крови. Хронический бронхит в стадии обострения практически не отличается по симптоматике от острой формы заболевания.
Бронхоэктаз. У больного наблюдается продолжительный кашель с мокротой, также выявляются кальцинированные лимфузлы.
Попадание в бронхи чужеродных предметов проявляется затрудненным дыхание, нехваткой воздуха, одышкой и приступами сильного кашля, нередко с кровью.

Сосуды

При поражении сосудов могут наблюдаться следующие симптомы:

Тромбоэмболия артерии легкого. Проявления: сильная резкая боль в начале, снижение ритма дыхания и замедление работы сердца, одышка.
Венозная легочная гипертензия. Признаками этого заболевания являются: сильнейшая одышка в положении лежа, симптомы объемной перегрузки, влажные хрипы.
Разрыв артерии легкого: ослабление, а иногда полное отсутствие дыхательных движений с пораженной стороны, быстрое нарастание симптомов анемии, сильные боли в груди, слабость.